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第5节 骨和骨骺的生长发育（第2页）

跟骨骨突的骺板虽呈盘状，但包绕跟骨体的后内侧。

一般长管状骨的两端各有一骺板，称双极骺板。

脊柱的椎体最初具有球状骺板。

随后，骨化中心扩大，致骺板逐渐消失而在椎体上下两个侧面成为盘状骺板。

椎体没有真正的骨骺，其位置为椎间盘所占据。

髋臼的骺板来自骨盆的髂骨、耻骨和坐骨，呈Y形的放射状。

骺板的主要特征是自胚胎早期直至骨骼成熟，其结构始终不变。

骺板结构可依组织学和功能特点分为三层——静止层、增殖层和肥厚层（图2-1）。

增殖层与骨的纵向和横径发育有关。

软骨细胞在本层中始变肥大。

生长层中血管丰富。

血管提供未分化细胞，进而变化为静止软骨细胞。

此后，静止软骨细胞分裂。

细胞做纵向和横径的肥大改变，并形成很多细胞柱。

这也是骺板的一大特征。

细胞柱构成骺板总厚度的一半。

原来在静止细胞和肥大细胞附近杂乱无章的胶原渐变为纵向排列，与细胞柱的走行一致。

再一层是软骨肥厚层。

本层细胞间的基质有明显的生物化学变化，导致最终的骨化。

基质转成异染性并有钙化。

软骨细胞变肥大，表明其代谢活性增强。

成熟区的软骨细胞的结局有两种不同学说：一种说法是软骨细胞退化，另一种看法是软骨细胞转变为骨母细胞。

图2-1盘状骺板的结构

骺板的结构主要指盘状骺板。

球状骺板与之相

最末一层为软骨细胞肥厚层的临时钙化区。

软骨细胞间的基质为骨所替代。

本层主要特征是有血管长入。

经电子显微镜观察确定这种血管襻为一闭襻，同时是骨化所必要的细胞来源。

在钙化的软骨上，骨母细胞使其转化为骨。

这种围绕软骨的骨组织称原始海绵骨（primaryspongiosa），原始海绵骨再经塑形而成熟，称继发海绵骨。

新生儿阶段骨的形成、生长和塑形都非常活跃。

同时此处也是骨的最软弱部位。

新生儿骨折多发生在干骺端的这个塑形带。

大儿童的骺板损伤则发生骺板骨折，即所谓的典型的SalterⅠ或Ⅱ型损伤。

生长板

长骨的生长板在一次和二次骨化中心之间生成发育。

生长板的功能是使骨产生纵向生长。

完成这一功能是一个复杂的过程，包括软骨细胞的增殖和成熟，基质的产生和矿化，以及随后的软骨内化骨。

其他部位的生长板的生长潜力不大，包括短小骨四周、跗骨或椎体以及肌肉附着处，如髂骨嵴边缘生长的骨突。