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当很多&ldo;亚健康&rdo;状态开始向器质性病变挺进的时候,通过及时有效的行为干预,情况是可以发生逆转的。
而在这个可逆的过程中,如何去传播相关的常识就至关重要了。
比如&ldo;管住嘴,迈开腿&rdo;,我走到任何地方都会大力传播这六个字,说易行难。
为什么管住嘴?三十年前的中国人,很多疾病是由于营养不良造成的,现在的疾病,尤其是慢性病,大多是由营养过剩造成的。
不妨问问自己,有多久没饿过了?我经常跟身边人说,如果吃饭前半个小时你开始感到饿了,说明上一顿饭量合适,不饿,就是前一餐吃多了。
我们的身体不需要这么多营养,我们的&ldo;胃觉&rdo;比&ldo;味觉&rdo;传感要慢,因此当你的嘴感到&ldo;饱&rdo;的时候,胃已经过载了。
另一方面,迈开腿,说的是运动。
人们享受什么样的运动条件,体现的是社会的综合体系。
举一个例子,从国家会议中心向北几百米,就是奥林匹克森林公园,我知道有无数人来这儿长跑,但是我去得少,因为太远,时间成本太高。
我都是就近去找跑步的地方,但是条件肯定比这儿差远了。
这就是问题所在。
北京奥运会闭幕好几年了,多年前,我们曾想象举办过奥运会的中国,体育事业将迎来更加辉煌的未来,但是多年后我们的比赛成绩依然原地踏步,同时身边的体育运动设施依然很少,鸟巢和水立方大多数时间是空着的。
青少年的体育课作为很重要的一&ldo;育&rdo;,除了应试功能,越来越被边缘化。
我们该如何评估北京奥运会的成功,如何衡量它的价值?这一切难道不跟各位紧密相关吗?如果医疗界人士不能投身于对大众运动的积极干预,恐怕就只能坐在你的诊室里,眼睁睁看着每天的挂号数量直线上升,由过去的一上午三十个号,变成现在四十个、五十个,未来可能会涨到六十、七十,直到你不堪重负。
而且会有越来越多的患者怨声载道:&ldo;凭什么两句话就把我打发了?&rdo;请问你有时间跟他多说两句话吗?
我提出过一个概念,叫&ldo;储蓄健康&rdo;,它比储蓄金钱更重要。
在我们身边,有太多的人好不容易积累了一些财富,却突如其来因病返贫;也有太多的人&ldo;宁买棺材不买药&rdo;,忽略平日的健康常识。
作为医疗工作者,如果不能参与到社会行为当中进行干预,不能向人们传递更多常识的话,就只能默认这种现状,并承受越来越大的压力。
同样,作为主管部门,卫生部如何动员国家力量更多地把精力放在&ldo;治未病&rdo;、普及常识和社会行为方式的改变上?否则,任其发展下去,请问我们的糖尿病患者比例排世界第几?高血压患者人数多到什么样的地步?肥胖人群会不会直追美国?
现在,写一篇洋洋万言艰涩深奥的学术论文,可以让医疗从业人员评个更高的职称;写十篇通俗易懂、普及常识的千字文,却不会给他们带来任何利益。
这样的评价体系本身就有问题。
面向大众的科普,有时比专业领域的科学研究更难。
我永远感谢和尊敬那些在各行各业致力于科普的人。
科普科普,首先你要明白科学,然后还要明白普及,能将这两者结合在一起的人才少之又少。
因此相应的人才评价体系应该做出改变,允许我们的医生离开诊室三个小时,做一些便于传播的科普工作,或许会减少未来每天三十分钟的门诊量。
吓死人的&ldo;你怎么才来啊!&rdo;
接下来重点要谈的是医疗体系的心理抚慰价值,也就是4s中的&ldo;阳光(sunshe)&rdo;。
长期以来我们的医疗理念都是重视生理,轻视心理,而且是医患双方向的。
什么叫双方向?比如有很多患者,他想要治疗的疾病只是一个病症的表象,导致这个表象的或许是更深层次的心理问题。
医生也并不重视这一点,一次又一次地帮助他治标,却没有治本,相当于无用功。
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