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66 血脂对脑卒中有影响吗（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”

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66血脂对脑卒中有影响吗？

血脂异常作为脑卒中的危险因素已经逐渐被人们肯定，但是对血脂与脑卒中之间相关性的认识却存在着一个过程。

在1986年Reed首先提出血清胆固醇（TC）水平与包括冠心病、脑卒中、肿瘤及其他死亡在内的全因死亡之间呈J形或U形相关，血清中TC水平过高或过低均会导致全因死亡的危险性明显增加。

高脂血症和高甘油三酯血症并没有其对心血管事件的影响那样得到充分的证明。

但是毫无疑问高甘油三酯构成缺血性脑卒中的独立危险因素。

即使总胆固醇轻微升高也与脑卒中密切相关。

这并不意味着血脂低就是正常安全和可靠的。

张小妮等人发现高龄老年腔隙性脑梗死患者血脂变化与非高龄患者之间有统计学差异。

从而可以认为老年患者血脂降低与腔隙性脑梗死有关。

这与Neaton等人的研究结果相同。

还有越来越多的证据显示高密度脂蛋白构成一个保护因素。

可以延缓或者预防tiastroke的发作。

这就是说血脂无论是太高或太低都会影响患者的生活质量。

从纳入4578名患者的研究证实降低LDL-C是有效的。

对于普通患者来说，治疗性的改变生活方式仍然是临床管理不可忽视的一个方面。

主要包括减少饱和脂肪和胆固醇的摄入、食用植物类固醇、增加富含纤维素的蔬菜、减肥、增加体力活动。