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婴儿肠壁肌肉较薄弱,并且肠蠕动比成人慢,故食物在肠腔内通过的时间较长,有利于消化吸收,但是婴幼儿的肠液分泌和肠蠕动易发生功能性紊乱。
胰酶出生时胰腺重3~4克,1岁时为12克,5岁时为25克,以后随年龄增加逐渐增重,至成人时可达80克。
在出生时及随后的4周内,十二指肠液中胰淀粉酶很低,故很少能检出,而胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的活性约相当于成人的10%。
在随后的几个月里,这些酶的活性逐渐增强,迅速达到成人的水平,并维持恒定不变。
胰淀粉酶活性在6个月以下的小儿较低,以后增多,1岁后才接近成人水平,故不宜过早地给婴儿喂淀粉类食物。
婴儿因胰腺酶的活性比较低,故对脂肪和蛋白质的消化能力也尚不够完善。
肝脏年龄越小,肝脏占体重的比例相对越大。
新生儿肝重约为体重的5.5%,婴儿为3%~5%,而成人为2.5%。
小儿肝脏血管丰富,但肝细胞分化不全,肝功能较差。
婴儿时期由于胆汁分泌较少,影响脂肪的消化与吸收。
由此可见,婴幼儿期尤其是婴儿期生长旺盛,但是消化器官尚未完全发育成熟,胃容量小,各种消化酶的活性也较低,其消化功能与成人相比明显不全,对乳汁以外的食品不易耐受,如果喂养不当,容易发生腹泻而导致营养素丢失,发生营养不良。
因此,6个月以内的婴儿应纯用母乳喂养,6个月至1岁应以乳类为主要食物,及时科学合理地添加辅助食品。
随着幼儿年龄的增长,胃容量的增大和消化能力的增强,其对各种食物的耐受性提高,应及时合理给予更丰富的食物。
这样既能保证小儿摄入足够并能被充分消化利用的营养物质,以满足生长发育的需要,又不致于发生消化功能紊乱。
总之,婴幼儿处于体格发育和智力发育的关键时期,与成人相比,婴幼儿需要相对更多的营养素和能量,以保证其生长发育的需要。
如果长期营养素供给不足,孩子的生长发育就会受到影响,甚至停止,还可能由于失去发育的最佳时期,而影响到今后的健康成长。
故婴幼儿时期的营养对人体一生的素质都具有重要意义,必须根据其生理发育特点科学合理地安排其每日饮食。
正常婴幼儿的体格发育标准
膳食质量的好坏不仅影响婴幼儿的生长发育,也与健康有密切的关系。
营养不良的结果不仅仅是患营养缺乏病,并且也易患传染病和感染寄生虫。
营养不足时,体内脂肪首先减少,更严重时蛋白质亦被消耗。
因此,如果膳食质量较好,儿童的生长发育状况也较好;膳食质量较差,儿童的生长发育也较差。
但是,生长发育较差的儿童并没有明显的营养缺乏体征。
血和尿的生化检查结果也可能都正常,所以当儿童出现营养不良体征时,已经是严重的阶段了。
因此婴幼儿的生长情况常被认为是评价儿童营养状况的最好指标。
对于小儿各年龄阶段的体格发育标准,可以随着小儿生活条件和保健工作的改进而有所提高。
应当指出,所谓的正常标准数值是统计学上的一个平均数,与平均数相邻接的数字都是在正常范围。
足月新生儿的计量标准
新生儿测量应于出生时进行(在农村分散条件下最晚不得超过3天)。
初生时各指标一般是男孩略高于女孩,城区孩子高于郊区孩子。
影响初生儿体重、身长的因素除了遗传因素之外,还包括母亲的患病情况、年龄、胎次、营养状况、劳动性质、吸烟与酗酒等因素。
生活条件对婴幼儿体格发育的影响
科学合理的营养是保证婴幼儿体格发育的基本条件。
适宜的生活条件对婴幼儿的体格发育会有所促进。
我国儿童体重的增长赶不上身高(长)的增长,这就给我们提出了要更加重视和改善婴幼儿营养的问题。
不同地区体格发育的差异
地理条件(如山区、平原、丘陵、沙漠等)、气候条件和生活习惯,对婴幼儿的体格发育也有一定影响。
南部地区婴幼儿的体重、身长平均数均比北部地区为低,自初生时就已显示出来。
不同时期体格发育的差异
人类体格发育的总趋势是:现在儿童的身高(长)、体重都较过去有了明显的增长。
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