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头围、胸围、上臂围新生儿的头围平均为34厘米,1岁时增至46厘米,而第二年头围只增长2厘米,5岁时达50厘米。
头围的大小与脑的发育有关。
出生时胸围比头围小1~2厘米,1岁时与头围基本相等,并开始超过头围,反映出胸廓和胸、背肌肉的发育。
上臂围在出生后第1年内由11厘米增至16厘米,随后维持到5岁左右。
由此可见,婴幼儿体格变化的速度很大。
而营养素是保证婴幼儿生长发育必需的物质基础。
每个细胞的增大和数目的增多,都需要大量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水等作为细胞构成的最基本成分。
与成人相比,婴幼儿摄入的营养物质不仅要供给能量及细胞组织更新的原料,而且要供给其生长发育的需要,因此,婴幼儿的营养需要量不同于成人。
按每千克体重计算,其营养素的需要量比成人要多,而且质量要好。
婴儿期,尤其是出生后头6个月生长更快,这个时期营养素的需要量更大,要特别注意婴儿的合理喂养,预防营养不良。
脑发育的特点
神经系统是人和高等动物生命活动的主要调节机构,机体各系统的正常生理活动都是在神经系统的统一支配下完成的。
而大脑是神经系统的高级中枢,起着控制和调节全身各系统功能活动的作用。
胎儿时期,神经系统发育最早,尤其是脑的发育最为迅速。
新生儿出生时脑重量约370克,占体重的18左右,而成人脑重约1500克,占体重的140。
6个月时脑重600~700克,2岁时达900~1000克,7岁时已接近成人的脑重。
大脑的发育,尤其是大脑皮层细胞的增长、长大和分化主要是在妊娠后期和生后的第1年内,尤其孕25周至头6个月时为激增期。
6个月后增殖速度减慢,而细胞体积增大。
可见怀孕后期3个月至出生后头6个月(主要是哺乳期)是大脑发育的最关键时期,也是智力发育的关键时期。
脑发育的物质基础是各种营养素,营养缺乏将对正常的脑发育过程,尤其是脑细胞的增殖、分化及功能网络形成的关键时期产生深远的影响。
因为脑细胞的增殖、分化特点是“一次性完成”
,故妊娠后期及产后头6个月期间的营养就显得特别重要,错过这个关键时期,再也无法补偿,从而影响小儿的智力发育至终身。
消化系统发育的特点
口腔婴幼儿口腔黏膜柔嫩,血管丰富,易受损伤,故应特别注意婴儿口腔清洁,不宜吃过烫或过硬的食物,以免损伤口腔黏膜;婴儿双颊部有发育良好的脂肪垫,有助于吮吸活动,出生时小儿已具有良好的吮吸能力;新生儿的吞咽功能已十分成熟。
新生儿舌短而宽,齿槽发育较差,但咀嚼肌发育较好,有各种食物反射。
到7~9个月,有的婴儿虽仍未有牙齿萌出,但已能做有节奏的咀嚼运动,咀嚼效率随年龄增长而逐渐增强,6岁时达到成人的40%,10岁时达75%。
出生时的唾液腺发育不够完善,唾液分泌量少;唾液中消化酶至少到半岁才开始丰富,淀粉酶量更低,至3~4个月时才达到成人量的13,故3个月以下的婴儿不宜喂谷物等富含淀粉的食物。
牙齿牙齿的生长对于婴幼儿来说是与咀嚼功能相互作用的一种消化功能,它有一个发育过程。
乳牙在出生后6~8个月开始萌出,但它的钙化过程早在胎儿5个月时就已经开始。
到2—3岁时乳牙已全部出齐。
恒牙在6岁左右开始萌生,但它的钙化过程早在出生时就已经开始,以逐次与乳牙替换,13岁左右恒牙全部萌出。
食管、胃婴儿的食管较成人的细而短,食管、胃壁黏膜和肌层都较薄嫩,弹力组织发育较差,易受损伤。
婴儿胃呈水平位,到会走路时呈垂直位。
由于婴儿时期胃幽门扩约肌良好,而贲门扩约肌控制能力差,加之自主神经调节功能差,易引起幽门痉挛而出现溢乳和呕吐。
初生儿胃纳量小,为30~35毫升,3个月时约为100毫升,6个月时约为200毫升,1岁时约为300毫升。
胃排空时间因食物种类而异,如母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时,水为1~2小时。
基础胃酸分泌在出生后的几分钟内已经产生,随后几小时内逐渐增高到接近较大儿童的水平。
随着胃酸分泌量的增加,胃蛋白酶的分泌量也增加,到18个月时已达到成人水平。
与成人相比,婴儿的胃分泌功能明显不全,但其胃功能完全可以消化母乳。
肠婴幼儿的肠壁黏膜细嫩,发育良好,有丰富的血管和淋巴结,透过性强,吸收能力好,易于把已消化的营养物质吸收到血管和淋巴管,并运送至全身被机体利用。
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